Boyun fıtığı ne vakit ameliyat edilmeli?
Kola ve omuza yayılan ağrılar genellikte boyun fıtığına işaret ediyor. Pekala her boyun fıtığı kesinlikle ameliyat edilmeli mi? İşte Aybars Akkor’un bu soruma verdiği yanıt…
Hepimiz vakit zaman boyun ağrısı çekeriz. Kolay ağrı kesicilerle, istirahatle ve ya boynumuza bir şeyler sararak ağrıyı gidermeye çalışırız. Çoğu vakitte uyguladığımız bu tedaviler işe fayda.
Ancak kimi vakit tüm gayretimize karşın bu ağrıları yok edemediğimizi belirten Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Aybars Akkor, ‘‘Ağrı omuza ve kola gerçek yayılabilir. Sırtımızda belirli noktalarda çok şiddetli ağrı oluşabilir. Ağrının bilhassa omuza ve kola yanlışsız yayılması boyun fıtığına işaret eder’’ dedi ve bu durumda nasıl bir yol izlenmesi gerektiğini şöyle anlattı:
FITIK NEDİR?
Bizi taşıyan omur ismini verdiğimiz kemikler vardır. Bu kemiklerinin arasında da disk ismi verilen koyu kıvamlı sakıza benzeyen bir madde bulunur. Bu maddenin dışta kalın bir kılıfı içte de daha yumuşak bir kısmı vardır.
Bazen bilhassa gerilim altındayken yapılan karşıt bir hareketle bu kalın kılıf yırtılır yumuşak olan kısım dışarı gerçek çıkar. Dışarı çıkan kısımda omuriliğin yahut omurilikten çıkan sinirleri sıkıştırır. İşte biz buna fıtık diyoruz. Şayet yalnızca omurilik sıkışırsa boyun ve sırt ağrısı, yalnızca omurilikten çıkan hudut sıkışırsa kol ağrısı, ikisi birden sıkışırsa hem boyun hem de kol ağrısı duyarız. Bası arttıkça ağrıya uyuşukluk da eklenir. Daha da arttığında sinirde hasar da bırakmaya başlar kolumuzda güç kaybı hissederiz.

FİZİK TEDAVİYLE DÜZELİR Mİ?
Kola ve omuza yayılan boyun ağrılarında kesinlikle ve kesinlikle boyun konusunda uzmanlaşmış bir uzmana başvurmak gerekir. Tedavi ise hastanın muayene bulgularına ve MR imajına nazaran belirlenir.
Boyun fıtığında düz sinemanın yahut bilgisayarlı tomografinin pek değeri yoktur. Hastanın MR’ında boyun fıtığı var fakat fıtıktan bir kesim kopmamışsa hastada yalnızca ağrı ve uyuşukluk var ise hastaya fizik tedavi, kayroprakti üzere manuel tedaviler ve ağrıyı yok etmek için ağrı tedavisi önerilir.
Boyun fıtıklarının yüzde 90’ı çoklukla ameliyatsız devirde teşhis edilir ve ona nazaran tedavi edilir. Fakat çekilen MR’da fıtıktan bir kesim koptuğu görülüyorsa ve o kesimin da besbelli bir bası tesiri varsa yahut hastada elle muayeneyle bile hissedilebilecek güç kaybı varsa ya da hasta geceleri ağrıyla uyanıyorsa yahut yürürken dengesizliği varsa kesinlikle ameliyat edilmelidir.
Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Aybars Akkor
AMELİYAT KORKUSU YÜRÜME BOZUKLUĞU VE CİNSEL GÜÇ KAYBINA YOL AÇABİLİR
Ameliyat denince herkesin gözü korkar ve hastalar çoklukla ameliyat önerildiği vakit akla hayale gelmedik devalar arar.
Bu yüzden de hastanın durumu daha da berbata, ameliyatla bile çözülemeyecek duruma ulaşabilir. Halbuki gelişen teknolojiler sayesinde boyun ameliyatları riski en az seviyede olan ameliyatlardan biri pozisyonuna ulaşmıştır.
Boyun fıtığı ameliyatında hastanın boynunun ön tarafından ufak bir kesi ile ameliyata başlanır. Gelişmiş mikroskoplar altında yapılan bu ameliyatta fıtık büsbütün temizlendikten, omurilik ve sinirler rahatlatıldıktan sonra disk uzaklığına fıtığın bir daha tekrar etmemesi için titanyumdan oluşan bir madde konur.
Yaklaşık yarım saat süren bu cins bir ameliyattan sonra hasta iki, üç saat içerisinde ayağa kalkabilir, isterse tıpkı gün hastaneden çıkabilir. Boyun fıtığı ameliyatlarından dört-beş gün sonra hasta sokağa çıkabilir, işine gücüne gidebilir.
Bu meselelerin dönüşü olmaz
Boyun fıtığı ameliyatından sonra hastaya ağır kaldırma, yukarı uzanma, öne hakikat eğilme üzere yasaklar önerilmez. Hasta zorlandığı yere kadar her şeyi yapabilir. Hastaya yalnızca boynunu üşütmemesi, bilhassa stresliyken zıt bir hareket yapmaması önerilir. Şayet hasta spor yapıyorsa ameliyattan bir ay sonra tekrar spora dönebilir.
Mutlaka ameliyat gerektiren durumlarda ameliyat yaptırmamak ya da geciktirmek, hastanın ömür uzunluğu çekeceği meselelere neden olabilir, dengesizlik, yürüme bozukluğu, idrar kaçırma ve cinsel gücün kaybı gelişirse bir daha dönüşü yoktur.
Bu sebeple boyun fıtığı şikayeti olanların bilhassa bu mevzuda uzman olan bir doktora vakit geçirmeden başvurmalarında fayda vardır.