Denetimsiz bir dürtüye dönüşebilir! Çok yeme bozukluk mu? Bağımlılık mı?
Yemek yemek, hayatımızı sürdürebilmemiz için bir gereklilik olsa da bazen denetim edilemeyen bir dürtüye dönüşebilir. Pekala, çok yeme alışkanlığı hangi noktada bir rahatsızlık olarak değerlendirilmelidir? Prof. Dr. Işıl Göğcegöz çok yeme konusunun ruhsal tesirlerini kıymetlendirdi.


Kakao ve şeker etkili
Son yıllarda yeme bozuklukları dışında alkol/ husus kullanım bozukluğu teşhis ölçütlerini karşılayıp yeme bağımlılığı olarak teşhis alan bireyler bağımlılık alanında tedavi edilmeye başlamıştır. Yeme bağımlılığının husus bağımlılığı teşhis ölçütlerini karşılamasının kıymetli sebeplerinden birisi, kimi yiyeceklerin santral hudut sisteminde tıpkı hususlar üzere tesir göstermesidir. Yağlı, şekerli, çikolata üzere karbonhidrat ve yağ oranı yüksek birtakım yiyeceklerin santral hudut sistemindeki mezolimbik yolakta (ödül yolağı) dopamin salınımını artırdığı gösterilmiştir. Ayrıyeten, bu tıp yiyeceklerin insula, orbitofrontal korteks ve singulat korteks üzere alkol /madde bağımlılığında değerli olan nöroanatomik bölgeleri aktive ettiği saptanmıştır. Yeme bağımlılığında çikolata, şeker ve karbonhidrattan güçlü yiyeceklere çok istek duyma yani aşerme klinik araştırmalarda bilhassa bu yiyeceklerin tüketiminin direkt psikoaktif tesirinin olduğunu, içeriğindeki kakao ve şekerin de bu aşermede direkt tesirli olduğunu gösterilmiştir.

Obezitede bir yeme bağımlılığı mı?
Bazı çalışmalarda; tıkınırca yeme bozukluğu olan obez şahıslarda bu davranışın bağımlılıkta da görülen kompülsif yeme (kompülsif unsur kullanımı) ile emsal olduğundan yola çıkarak obez bireylerin bir kısmının bir cins yeme bağımlılığı olduğu ileri sürülmektedir.

Yeme alışkanlıkları
Yeme davranışı homeostatik ve hedonik olmak üzere iki farklı sistem üzerinden düzenlenmektedir. Bunlardan; homeostatik sistem bizim hayatta kalmamızı sağlar ve yememiz daha çok bu sistem tarafindan denetim edilirse sağlıklı kiloda kalınır. Şayet yememiz daha çok hedonik sistem tarafından düzenlenirse, beyin ödül sisteminin doyumsuz dopamin istemi nedeniyle çok, tıkınırca kalorisi yüksek, yağlı ve şekerli besinler tüketilebilir.

Bağımlılık gelişmesinde Opioid ve dopaminerjik sistem etkili
Şeker ve yağdan güçlü yiyeceklerin tüketilmesi singulat, hipokampus, nucleus akkumbens ve locus seruleustan dopamin salınımını ve endojen bir opioid olan dinorfininin gen ekspresyonunuartırdığı bildirilmiştir. Sonuç olarak alkol / unsur bağımlılığı ve başka davranışsal bağımlılıklarda görülen aşerme, denetimsiz tüketme ve tolerans (aynı hazzı alabilmek için giderek daha fazla tüketme) yeme bağılılığında da görülmektedir. Münasebetiyle yeme bağımlılığı tanısı alan bireylerin gerek ilaç gerekse terapi planlanırken biyo-psiko-sosyal alanları da içeren bütüncül bir tedavinin uygulanması durumunda hoş sonuçlar alınabilir.