Sırt ağrısı deyip geçmeyin! Omurga tümörü habercisi olabilir

Metastaz yapan üçüncü bölge

Omurga (Vertebra) tümörleri çeşitli biçimlerde tanımlanabilir. Öncelikle omurga kemiği ile omurilik tümörlerini birbirinden ayırt etmek gerekiyor. Biz burada sizlere omurga kemiği tümörlerinden bahsedeceğiz. Omurga kemiği tümörleri kendi dokusundan (primer=birincil) ve bedenin öbür kanser odağından kaynaklanan (metastatik=sekonder) olmak üzere iki kümeye ayrılır. Omurga, akciğer ve karaciğeri takiben kanser hücrelerinin metastaz yaptığı en yaygın üçüncü bölgedir. Omurları etkileyen birden fazla tümör, bedenin diğer bir yerinden omurgaya yayılır (metastaz yapmış) ve ekseriyetle prostat, göğüs, akciğer, böbrek, tiroid yahut barsak kaynaklıdır. Bedenin rastgele bir yerinde kansere yakalanmış tüm hastaların yüzde 40’ından fazlası, kanserlerinin ömürleri boyunca omurgalarına yayılmasını yaşayacaktır. Neyse ki, bu hastaların yalnızca yüzde 10’unda şikayete neden olur. Bu nedenle vertebral tümörler, daha evvel kanser hikayesi olan şahıslarda daha yaygındır.

İyi ve berbat huylu tümörler

Omurganın kendi dokusundan kaynaklı (primer) tümörler çok daha az yaygındır. Primer tümörler güzel (benign) ya da makûs (malign) karakterde olabilir. Âlâ huylu bir spinal tümör ekseriyetle düzgün sonlara sahiptir. Uygun huylu bir tümör kanser değildir, lakin şikayetlere neden oluyorsa, omurga üzerinde hasara neden oluyorsa yahut hudutlara baskı oluşturuyorsa çıkarılması gerekebilir. Anevrizmal kemik kisti, osteoid osteoma, osteoblastoma, osteokondrom ve hemanjiom bunlara örnektir. Berbat huylu tümörler komşu sağlıklı dokulara yayılabilen, öbür organlara (akciğer, karaciğer vs) sıçrayabilen ve hayatı tehdit edebilen kanserlerdir. Malign omurga tümörlerinde kondrosarkomlar, Ewing sarkomları ve osteosarkomlar bulunur.

Şikayetleri neler?

Omurga tümörleri, bilhassa büyüdükçe ve bulunduğu yerdeki dokulara hasar verdiği ölçüde, farklı şikayetlere neden olabilir. Tümörler omurga kemiğiniz dışında omuriliğinizi yahut hudut köklerini, kan damarlarını yahut komşu organlarınızı etkileyebilir. Omurga tümör belirtileri ve semptomları ortasında şunlar olabilir:

-En sık şikayet sırt ağrısıdır. Sırt ağrısı istirahat ile hafiflemediği üzere geceleri daha şiddetli olabilir.

-Özellikle kollarınız yahut bacaklarınızda duyu kaybı yahut kas zayıflığı

-Yürüme zorluğu, bazen düşmelere neden olabilir.

-Bağırsak yahut mesane işlevinin kaybı (idrar ve dışkı yapamama/kontrol edememe)

-Yavaş ya da süratli gelişen kol ya da bacağın bir kısmını yada tümünü etkileyen felç gelişebilir. Omurga tümörleri, tümör tipine bağlı olarak farklı oranlarda ilerler.

Ne vakit doktora görünmek gerekir

Sırt ağrısının birçok nedeni vardır ve birden fazla sırt ağrısına bir tümör neden olmaz. Lakin, erken teşhis ve tedavi vertebral tümörler için kıymetli olduğu için, hekiminize sırt ağrınız ile ilgili şu bilgileri verin:

-Kalıcı ve ilerleyici

-Etkinlikle ilgili değil

-Geceleri daha da kötüleşiyor

-Kanser öykünüz var ve yeni sırt ağrısı gelişti

Aşağıdaki durumlarda çabucak tıbbi yardım alın:

-Bacaklarınızda yahut kollarınızda ilerleyici kas zayıflığı yahut uyuşma

-Bağırsak yahut mesane işlevindeki değişiklikler

Gidişatı tümörün tipi belirliyor

Bir omurga tümöründe gidişatı belirleyen mevcut tümörün güzel ya da makus olmasıdır. Güzel huylu tümörler uygun cerrahi ile çoklukla meselesiz güzelleşir. Omurganın kendisinden kaynaklanan (primer) makûs huylu tümörlerde gidişatın yeterli olması, tümörün öbür organa yayılmamasına, cerrahi ile tamamının çıkarılmasına ve kemoterapi ve/veya radyoterapiye güzel bir karşılık vermesine bağlıdır. Öbür bir kanser odağından kaynaklanan (metastaz) omurga tümörlerinde gidişat esas, mevcut kanserin cinsi, omurga dışında öbür bir organa yayılım varlığı ve hastanın genel durumuna bağlıdır.