‘Her 3 dakikada bir kişi inme nedeniyle hayatını kaybediyor’

Dünya Sıhhat Örgütü datalarına nazaran, her yıl dünya çapında yaklaşık 12-15 milyon kişi inme geçiriyor. Bunların yüzde 15-20’si erken devirde hayatını kaybederken, geri kalanı hayatlarını gayret ile geçirmek zorunda kalıyor. Bu durum, inmenin yetişkin engelliliğinin en yaygın nedeni olmasına sebep olarak görülüyor.

Ölüme neden olan hastalıklar ortasında ülkelere nazaran değişmekle birlikte iki ila beşinci sırada yer alan inme, her geçen gün artan bir halk sıhhati sorunu olarak kabul ediliyor. Ülkemizde her yıl yaklaşık 125 ila 150 bin kişi inme geçiriyor.

İnme hastalarının yüzde 62’si 70 yaşın altında ve maalesef hastaların %22’si 16 ila 45 yaş ortasında genç ve erişkinlerden oluşuyor. İstikrarsız beslenme ve hareketsiz ömür usulü üzere etkenler, inme riskini artıran en önemli faktörler ortasında yer alıyor. Her 4 bireyden biri hayatlarının rastgele bir periyodunda inme ile müsabaka riskine sahip.

‘İNME, BEYİN DAMAR TIKANIKLIĞI YAHUT KANAMA SONUCU OLUŞUR’

Etkinlikte, inme ile ilgili gerçek bilgilendirme yapılmasının değerine dikkat çeken Prof. Dr. Engin Çakar, “İnme, tüm dünyada ‘stroke’ olarak bilinir fakat Türkiye’de ‘felç’, ‘kısmi felç’ yahut ‘beyin krizi’ üzere farklı isimlerle de anılıyor. İnme, temel olarak beyin damar tıkanıklığı ya da beyin kanaması sonucu ortaya çıkan bir durumdur” diye konuştu.

‘25 YAŞ ÜSTÜ HER DÖRT BİREYDEN BİRİ RİSKTE LAKİN HADİSELERİN YÜZDE 80’İ ÖNLENEBİLİR’

Beyinde etkilenen bölgeye nazaran bedende farklı işlev kayıpları yaşanabileceğini belirten Prof. Dr. Çakar, “Solunum durması, kalp problemleri, el-kol yahut bacak hareketlerinde kısıtlılık üzere belirtiler görülebilir. 25 yaş üstündeki her dört şahıstan biri, hayatının bir devrinde küçük yahut büyük çapta inme geçirme riski taşır. Fakat bu hadiselerin yüzde 80’i önlenebilir. Biz bu farkındalığı artırmak için çalışmalarımızı nizamlı olarak sürdürüyoruz” sözlerini kullandı.

‘GEÇİCİ İSKEMİK ATAK BÜYÜK İNMENİN HABERCİSİ OLABİLİR’

İnmenin farklı düzeylerde görülebileceğini belirten Prof. Dr. Çakar, geçici iskemik atağın en hafif inme tablosu olduğunu lakin ciddiye alınması gerektiğini vurguladı.

Çakar, “İnmenin en hafifi süreksiz iskemik ataktır. Bununla hastalar birkaç saat süren şuur bulanıklığı, kol güçsüzlüğü yahut konuşmada bozulma hissedebilir. Lakin bunu ciddiye almazlarsa, bir yıl içinde katiyetle büyük bir inme geçirme riskiyle karşı karşıya kalırlar. Bu nedenle süreksiz bile olsa bu çeşit belirtiler fark edildiğinde derhal hastaneye başvurulmalıdır” dedi.

‘BEYİN DOKUSU, ‘KULLAN YA DA KAYBET’ PRENSİBİYLE ÇALIŞIR’

İnmenin tedavisinde erken müdahalenin hayati değer taşıdığını belirten Prof. Dr. Çakar, İngilizce’de kullanılan ‘Time is Brain’ (Zaman, beyindir) tabirine dikkat çekerek, “Hastaneye ne kadar erken ulaşılıp cerrahi, nörolojik yahut radyolojik süreçler yapılırsa, o kadar fazla beyin dokusu kurtarılabilir. İnme sonrası hastanın erken rehabilitasyona alınması gerekir. Beyin dokusu, ‘kullan ya da kaybet’ prensibiyle çalışır.

Eğer hasta meskenine gönderilip dinlenmeye bırakılırsa ve hareket ettirilmezse, bedeni öğrenilmiş bilgileri kullanmamaya alışır ve tedavi süreci çok daha sıkıntı hale gelir. Hastayı oradan döndürmek çok zorlaşır. Onun için bu hastanın erken rehabilitasyona yani toplamında fizik tedavinin de içinde olduğu nörorehabilitasyon programı olan kapsamlı fizik tedavi rehabilitasyon kliniklerine ulaştırılması gerekir. Hasta şayet hayatına tekrar bağımsız dönecekse yahut minimal yardımla hayatına dönecekse lakin bu türlü sağlanabilir” diye konuştu.

‘İNME İLE ÇABA BİR KADRO ÇALIŞMASI’

Prof. Dr. Çakar, söz konusu tedavinin bir grup işi olduğunu, hastanın gereksinimine yanıt verebilecek niteliklerin neler olduğunu ise kendi tedavi sistemleri üzerinden şu sözlerle aktardı:

“Bu tedavi büyük bir kadro çalışmasıdır. Bizim kliniğimizde bu takımın başında bir fizik tedavi ve rehabilitasyon doktoru bulunuyor, lakin muvaffakiyetin temelinde olmazsa olmaz takım arkadaşlarımız yer alıyor. Fizyoterapistler, ergoterapistler, konuşma ve yutma terapistleri, teneffüs terapistleri, fizik tedavi teknikerleri üzere geniş bir uzman takımı, hastaların güzelleşme sürecinde kritik bir rol oynuyor.

Bu takımın yeterli yetişmiş olması ve inme üzere hastalıklar konusunda deneyimli olması büyük ehemmiyet taşıyor. Bu noktada, eğitim kliniklerinin rolü hayati. Biz kliniğimizde, öğrencileri stajyer olarak alıp ehil profesyonellerin yanında yetişmelerine imkan sağlıyoruz. Zira tek başına bir mucize kelam konusu değil. Hastanın ailesinden takviye beklediğimiz üzere, biz de hastanedeki ailesi olarak ona en uygun formda yardımcı olmalıyız.

Örneğin, konuşmasını geliştirebilmesi için konuşma terapistiyle birebir çalışmasını, el-kol hareketlerini güçlendirmesi ve yürümesini güzelleştirmesi için fizyoterapist ile birebir çalışmasını, günlük ömür aktivitelerini yine kazanabilmesi için ergoterapist ile iş ve uğraşı terapisi uygulamalarına katılmasını sağlıyoruz. Bu süreç bizim için çok pahalı. Ayrıyeten teneffüs terapisi, hastanın yanlışsız nefes almasını, bu nefesi sese dönüştürmesini ve akciğer kapasitesini artırmasını sağlayarak genel güzelleşme sürecine büyük katkı sunuyor.

Burada da teneffüs terapistleri kritik bir rol üstleniyor. Görüldüğü üzere fizik tedavi ve rehabilitasyon tabibi bu orkestranın şefi. Lakin bu orkestrayı oluşturan her bir birey tedavi muvaffakiyetini direkt etkiliyor. Robotik teknolojiler de büyük bir takviye sağlıyor, gelişen teknolojiyle birlikte bu sistemlerden daha fazla yararlanıyoruz. Lakin değişmeyen en değerli gerçek şu: Bu teknolojiyi hastaya gerçek biçimde uygulayabilecek uzmanların varlığı her vakit önceliklidir” tabirlerini kullandı.

Prof. Dr. Çakar bu şekil etkinliklerle farkındalığı artırmayı hedeflediklerinin bir defa daha altını çizerek kelamlarını şöyle tamamladı:

“Biz klinik olarak zati makul bir kapasiteye sahibiz ve bu kapasite dolu bir halde işliyor. Lakin insanlarda farkındalık yaratabilirsek, nitelikli sıhhat hizmetine ulaşma isteği artacak ve buna bağlı olarak sıhhat hizmetinin kalitesi de yükselmeye başlayacaktır. Biz bunu bir gaye olarak görüyoruz. Türkiye olarak bu alanda öncü bir pozisyondayız ve bu başarıyı hem ulusal hem de milletlerarası alanda örneklerle yaygınlaştırmak istiyoruz. Şunu hiç unutmamalıyız: Her 40 saniyede bir kişi inme geçiriyor ve her 3 dakikada bir kişi inme nedeniyle hayatını kaybediyor. Halbuki inme riskini yüzde 80 oranında azaltmak mümkün. Bu yüzden herkesin bu mevzuda bilinçlenmesi gerekiyor.”