Hekimlerden ‘glokom’ rahatsızlığı olanlara ihtar
Halk ortasında ‘karasu hastalığı’ olarak da bilinen glokom, göz içi sonlarda harabiyet oluşturarak kalıcı görme kaybına neden olabileceğini belirten Göz Hastalıkları Bölümü’nden Doç. Dr. Ayşe Burcu Dirim ve Op. Dr. Mehmet Tayfur genellikle belirti vermeyen glokomu teşhis edebilmek içinse rutin göz muayenesi ehemmiyet taşıdığını belirtti.
Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Mehmet Tayfur, “Göz içi basıncının yükselmesi, gözdeki optik hudutların ziyan görmesine ve görme kaybına yol açabilir. Göz tansiyonu ya da halk ortasında karasu hastalığı ve glokom olarak bilinen bu durum, görme alanı kayıplarına ve nihayetinde, kişinin etrafını dar bir alandan görmesine sebep olabilir. Bu nedenle göz tansiyonunun sistemli olarak izlenmesi büyük değer taşır” dedi.
TAYFUR: KORTİZON İÇEREN İLAÇLARIN UZUN MÜDDETLİ KULLANIMI GLOKOM RİSKİNİN ARTMASINA NEDEN OLABİLİR
Glokomun her yaşta görülebilecek bir hastalık olduğuna lakin 40 yaş ve sonrasında daha yaygın bir formda görüldüğüne dikkat çeken Op. Dr. Mehmet Tayfur, “Şeker hastalığı (diyabet), hipertansiyon (yüksek tansiyon), migren üzere sıhhat sıkıntılarına sahip olan şahıslarda, ayrıyeten ailede glokom hikayesi bulunan bireylerde bu hastalığın gelişme mümkünlüğü daha yüksektir. Bunun yanı sıra birtakım kortizon içeren ilaçların uzun periyodik kullanımı da göz tansiyonunun yükselmesine ve münasebetiyle glokom riskinin artmasına neden olabilir. Bilhassa diyabet, hipertansiyon ve ailede glokom hikayesi olan şahısların nizamlı olarak göz muayenesi yaptırması, erken teşhis ve tedavi açısından büyük ehemmiyet taşır” sözlerini kullandı.
‘GÖRME KAYBINI ENGELLEMEK İÇİN ERKEN TEŞHİS ŞART’
Glokomun çoklukla rastgele bir belirti vermeyen, sinsi bir hastalık olduğunu kaydeden Op. Dr. Tayfur, “Çoğu zaman hastalar hastalığın ilerleyen evrelerinde, görme alanlarında kayıplar yaşamaya başladığında glokomdan haberdar olurlar. Glokomun belirti vermemesi, hastalığın ne kadar tehlikeli olduğunu daha da bariz hale getirmektedir. Sırf göz içi basıncı ani bir halde yükseldiğinde, kapalı açılı glokom olarak bilinen bir çeşitte, ani bulanık görme, baş ağrısı, bulantı ve kusma üzere belirtiler görülebilir. Bu türlü bir durumda çabucak bir göz doktoruna başvurmak gereklidir. Görme kaybını engellemek için erken teşhis koşuldur. Bu yüzden yılda bir defa sistemli göz muayenesi yaptırılması önerilmektedir” dedi.
‘EN YAYGIN TEDAVİ YOLLARINDAN BİRİ DAMLADIR’
Glokom tedavisinde birinci kademenin, göz içi basıncının tespiti için ayrıntılı bir göz muayenesi ve ileri testler yapılması olduğunu söyleyen Op. Dr. Tayfur, “Hastanın yaşı, genel sıhhat durumu, varsa ek hastalıkları göz önünde bulundurularak tedavi planı oluşturulur. En yaygın tedavi prosedürlerinden biri, göz tansiyonunu düşürmeye yardımcı olan damla tedavisidir. Ekseriyetle, iki ya da üçlü kombinasyon biçiminde kullanılan damlalar ile göz içi basıncı denetim altına alınır. Fakat göz tansiyonunun büsbütün ortadan kaldırılması mümkün değildir. Nasıl hipertansiyon hastaları ilaçlarla tansiyonlarını denetim altında tutuyorsa, göz tansiyonu da ilaçlarla düşürülerek, göz hududuna vereceği hasar engellenebilir. Göz tansiyonunu düşürmek, hastalığın ilerlemesini durdurmak için gereklidir fakat bu hastalık tedavi edilmezse kalıcı görme kayıplarına yol açabilir” tabirlerini kullandı.
DİRİM: GENÇ HASTALARDA HİÇ OPTİK HUDUT HASARI OLMADAN İLAÇSIZ YÖNETİM EDEBİLİR
“Göz basıncının yüksekliğinin yarattığı olumsuz tesir herkeste farklıdır” diyen Medicana Ataşehir Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Ayşe Burcu Dirim ise, “Örneğin ileri yaş, diyabet, kalp ve damar hastalığı olan hastalarda optik sonun besleyici damarsal yapısı bozuk olacağı için glokom hasarı daha düşük basınç artışlarında da olabilirken, genç hastalarda daha yüksek basınçlarda hiç optik hudut hasarı olmadan ilaçsız yönetim edebilir” dedi.
Doç. Dr. Dirim de tedavi planı oluşturulurken şahsa özel maksat basınç kriterinin dikkate alınması gerektiğine dikkat çekerek, “Hedef basıncı belirlerken puanlama yapılır, hasta yaşı, sistemik hastalıklar, optik hududun çukurluk oranı ve hudut lifi kalınlığı, görme alanı tetkikleri değerlendirilmeye alınır. Şayet gaye basınç istenen düzeyde değilse hastaya ilaç başlanır. Ayrıyeten hastanın aile hikayesi ve kortizonlu damla hassaslığının tespiti de kıymetlidir. Çünkü kortizonlu damlalar basıncı glokom tarafından yatkın hastalarda daha çok artırır. Öncelikle tekli, ikili yahut üçlü kombinasyonlu damla tedavileri denenebilir, bu kâfi ise hayat uzunluğu takiplerle bu devam eder. Bunlar yetmez ise lazer yahut cerrahi teknikler kullanılarak tedavi edilir. Fakat glokom cerrahisi bilhassa takip gerektiren incelikli bir cerrahidir. Günümüzde çok sayıda farklı aygıt ve tekniklerle bu hastalığın tedavisi yapılmaktadır” dedi.